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 医用激光计量工作与人员安全 | ［2008-8-18 | 中国激光医学杂志］ |
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[color=Black]医用激光计量是指对医用激光照射功率、能量、照射时间, 照射光束直径或光斑等直接影响激光一生物组织关系的主要激光参数进行测量, 并保持单位统一、量值准确的全部工作。生物医学领域中, 将测量的最终结果称为激光照射剂量, 即激光辐照度或辐照量, 单位:W/cm2或J/cm2 。医用激光计量是激光医学发展的基础工作之一,与诊治效果和人员安全密切相关。为促进激光医学的发展, 笔者根据近几年公开发表的学术论文及病例报道, 结合激光参数测试和安全防护研究工作的体会, 就我国医用激光计量工作的现状、激光医疗工作中潜在的危害及改进措施谈几点粗浅看法。
一、我国医用激光计量工作现状 激光作为高新技术, 在医疗事业中已广泛应用, 面大量广是我国激光医学的显著特点, 全国有相当数量的医院已不同程度地将激光用于临床十几个科、百余种疾病的治疗。随之, 医用激光计量工作和人员安全问题也逐渐引起有关部门及激光医学工作者的关注, 关于激光照射剂量与疗效的关系已有一些报道。但是, 我国激光医学计量工作的现状还远不适应激光医学的发展, 其主要表现是: 1.思想上:医用激光计量工作对提高疾病诊治效果、保障人员安全的意义还没有被普遍理解, 临床上单凭医生视觉判断激光疗效的习惯做法普遍存在, 激光剂量意识比较淡薄。粗略统计, 1988-1991年间公开发表的700多篇论文及病例报道中, 约90%左右的文章对激光照射剂量均无明确的表述。 2.知识上对医用激光器的主要性能参数和测试方法、激光生物损伤机理及人员照射限值等缺乏常识性的了解。(1)将激光器的工作参数(电流、电压)或标称值(功率、能量)当作治疗时的激光照射量。通常情况下, 激光器的工作参数或标称值与激光照射剂量没有对应的等效关系, 实际照射剂量值还受激光器工作状态、使用寿命、导光系统质量、光束质量多种因素影响, 如表1测得的**型CO2激光治疗机各量程档标称功率的实际输出功率,结果说明:两者差值很大,而且,相隔9个月后的输出功率仅为原功率的40%左右。 |
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全文阅读…… 激光诱导细胞凋亡的研究概况【精】 | ［2008-6-26 | 本站］ |
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20 多年前，针对多种肿瘤动力学研究中出现的细胞自然丢失现象，提出了细胞凋亡（Apoptosis，AP）理论［1］，近年来，细胞凋亡在医学细胞生物学界倍受关注，成为研究的热点之一。脊椎动物青蛙演变过程中蝌蚪尾巴的自然脱落和消失，成年哺乳类动物中增殖快的小肠隐窝上皮细胞在数量上保持平衡等，是正常组织中产生凋亡的例子。细胞凋亡是由于各种外界刺激引起细胞死亡的形态学特征，与细胞正常分化过程中引起的细胞数减少—程序性细胞死亡（Programmed cell death，PCD）有所区别，PCD 是一种细胞生理性死亡，但是往往将这两个名词不严格加以区别而互相通用。细胞死亡有细胞凋亡和坏死两种方式，它们具有不同的发生机制、形态学特点和生物化学特征。细胞凋亡的典型特点是：细胞首先变圆，失去微绒毛，胞浆浓缩，内质网扩张呈泡状，核染色质凝聚在核膜周边形成半月形的高密度区，进而胞膜内陷，细胞自行分割成有膜包裹的凋亡小体［2］。其另一显著特征是细胞膜始终保持完整性，而坏死细胞由于细胞膨胀在早期就失去了膜完整性［3］。现在流式细胞计（Flow cytometer，FCM）已成为定量分析细胞凋亡的主要技术之一，通常单参数DNA 分析可用来识别细胞凋亡、亚二倍体（Subdiploid）和正常细胞。细胞凋亡群体FCM 分析的主要问题是区分细胞凋亡和细胞碎片。引起细胞凋亡的因素很多，近年来，许多研究发现低强度激光照射以及激光光动力学作用也可以诱导细胞凋亡［4，5］，并认为其可能是低强度激光照射产生临床治疗作用的基础［6］。本文拟从细胞凋亡这一角度做一概述和探讨。
全文WORD版请注册后进入下载区下载 http://www.cslms.org/showdown.asp?soft_id=20 |
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| 激光治疗胃肠肿瘤的现状与展望【精】 | ［2008-6-26 | 本站］ |
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近年来，激光治疗胃肠肿瘤取得了较大进展，与其他方法比较有许多独到之处。激光应用于胃肠肿瘤的治疗主要有两个层面：单独激光治疗；激光光动力学疗法。本文拟对其治疗胃肠肿瘤的现状进行评述，并与展望。
全文WORD版请注册后进入资源下载区下载 http://www.cslms.org/showdown.asp?soft_id=19 |
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 浅谈基层医院激光科(室)的设置与管理 | ［2008-6-25 | 中国激光医学杂志］ |
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浅谈基层医院激光科(室)的设置与管理 路德平 李宪林 随着科学技术在医学领域的发展，激光医学作为一门新的边缘性学科，已经在医学研究及临床诊治工作中崭露头角，并且发挥着越来越重要的作用。但是，在国内各级各类医院中，激光科(室)的设置多种多样，其管理体制也是五花八门。为了促进激光医学的健康发展，拟就激光科(室)在基层医院的设置模式和管理方法作一粗浅的探讨。 |
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| 溴化亚铜脉冲激光光动力学疗法治疗鲜红斑痣临床观察 | ［2008-6-9 | 好医生论坛］ |
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溴化亚铜脉冲激光光动力学疗法治疗
鲜红斑痣临床观察 陈关金 石昌年 胡振昌 周惠珠 高菊英 |
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| PDT治疗食管癌概况 | ［2007-3-19 | 本站原创］ |
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二、食道癌现状
食管癌是全球最常见的十大恶性肿瘤之一，全世界每年新发病人数超过30万。我国的食管癌发病率居世界之首，在癌症死亡率中居第二位，平均5年生存率为10%左右，接受根治性手术者的5年生存率为20%。 发病率呈快速上升趋势，腺癌的发病率升高 ,鳞癌发病率无明显改变，且发病年龄趋于年轻化。 现在一般采用外科、内科、放疗科、内镜下治疗 和支架、PDT、转移灶的介入、咖玛刀、射频治疗等多学科综合治疗手段。 手术、放疗和化疗的联合治疗是公认的食管癌最主要的联合治疗手段。 |
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| 为了更好的建设中国激光医学网 | ［2007-3-15 | 本站原创］ |
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中国激光医学网通过全新改版，希望能够更好的为广大从事激光医学事业以及患者服务，我们推出了全新的板块，在本专家日志中，全国知名的专家将定期推出相关的专家建议，并希望能够为你更好的服务，也同时请您留下宝贵的意见，我们将进一步改进，力求做到最好。
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